様式第8号（第9条関係）
　　年　　月　　日　

いなべ市長　　宛て

申請者
　住所　　　　　　　　　　
　氏名　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　

木造住宅耐震補強等補助事業完了実績報告書

　　　　　年　　月　　日付け　第　　　　号により補助金交付決定の通知を受けた木造住宅耐震補強等補助事業について、事業が完了したので、いなべ市木造住宅耐震補強等事業費補助金交付要綱第9条の規定に基づき、下記のとおり報告します。

記

1　住宅の所在地

2　住宅の種類

3　完了の年月日　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

※添付書類
（1）工事契約書及び領収書の写し
（2）施工箇所ごとの施工中及び完了時の写真
（3）下段の耐震性能の確認をした者が受講耐震診断者であることを証する書類

耐震性能の確認（耐震補強工事の場合に限る。）

　本件の木造住宅耐震補強事業は、耐震補強計画書に基づき工事が完成されたことを確認し、補強後の耐震評点が1.0以上であることを証します。
　　　　　　年　　月　　日
工事監理者等　氏名　　　　　　　　　　　印