様式第3号（第7条関係）
年　　月　　日　

いなべ市長　　宛て

申請者
　住所　　　　　　　　　　　　
　氏名　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　

木造住宅耐震補強等補助事業計画変更承認申請書

年　　月　　日付け　第　　　　号により補助金交付決定の通知を受けた木造住宅耐震補強等補助事業計画を変更したいので、いなべ市木造住宅耐震補強等事業費補助金交付要綱第7条第1項の規定に基づき、下記のとおり申請します。

記

1　住宅の所在地

2　住宅の種類

3　変更事項
　(1)　施工箇所及び施工方法の変更
　(2)　補助金額の変更
　(3)　その他

添付書類
（1）補強等工事見積書（変更箇所を示し、補助対象部分を明確にしたもの）
（2）変更前の工事契約書の写し
（3）変更後の木造住宅耐震補強等補助事業計画書（耐震補強工事の場合に限る。）
（4）その他変更内容が判断できる書類