様式第２号(第11条関係)
いなべ市一時預かり事業利用承諾通知書
第　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　　様

いなべ市長　　　　　印　

　　年　月　日付けで申込みのありました一時預かり事業について、次のとおり承諾します。
児童氏名		
児童生年月日	　　　　　　年　　　月　　　日	
実施場所	　　　　　　　　　　　　　保育園	
利用日時	　　　　年　　月　　日（　）　　時　　分　～　　時　　分	
利用者負担額	　　　　　　　　　　　円	
備考
　１　利用承諾内容に変更が生じる場合は、速やかにその旨を届け出てください。
　２　利用承諾後であっても児童が対象の要件に該当しなくなった場合は、利用承諾を取り消します。
　３　事業の利用に当たっては、児童を安全に保育するために保育所の指示に従ってください。
　４　保育中に発熱等の理由により保育の継続ができない状況と判断されたときは、利用の途中であっても児童を迎えに来てください。