様式第３号（第５条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

　　　住　所
　　　名　称
　　　代表者　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　いなべ市長　　

生活道路等施設整備事業原材料支給決定通知書

　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった生活道路等施設整備事業原材料支給申請については、下記のとおり支給することに決定したので、いなべ市生活道路等施設整備事業原材料支給要綱第５条の規定に基づき通知します。

記

　　　１　支給決定数量

　　　２　支給の条件
　　　　　整備事業完了時に施工位置、支給材料の数量が確認できる資料及び写真（施工前後の状況）を提出すること。