様式第４号（第９条関係）
い　　第　　　　　　号　
　　年　　月　　日　
　　　　　　　　　　様

いなべ市長　　　　　　印　　　

　　　公有地の拡大の推進に関する法律第６条の規定に基づく土地の買取り希望について（照会）

公有地の拡大の推進に関する法律	第４条第１項	の規定に基づき、下記の	
	第５条第１項		
とおり	届出	がありましたので、買取り希望の有無について御回答願います。	
	申出		

記
届出等をした者の住所氏名		
土地の所在地、地目及び地積		
都計区分	市街化区域・市街化調整区域・その他の区域（用途　　　）	
届出等の区分	１　届出（公拡法第４条第１項第１号～第５号該当）
２　届出（公拡法第４条第１項第６号該当）
３　申出（公拡法第５条該当）	
該当事業内容	　　　　　　　　　　　　　　　　　（事業主体）	
市受付日	　　　年　　　月　　　日	
備考		
（市　　　　担当課名　　　　担当者　　　　TEL　　　　　　FAX　　　　　　）